Главная страница
Навигация по странице:

  • УШИБЫ Большинство ушибов

  • ТЕПЛОВОЙ И СОЛНЕЧНЫЙ УДАРЫ

  • УКУСЫ ЖИВОТНЫХ, ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ И НАСЕКОМЫХ

  • книга ОБЖ. Республиканские курсы чс и го основы безопасности жизнедеятельности


    Скачать 1.03 Mb.
    НазваниеРеспубликанские курсы чс и го основы безопасности жизнедеятельности
    Анкоркнига ОБЖ.doc
    Дата16.05.2018
    Размер1.03 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлакнига ОБЖ.doc
    ТипДокументы
    #17352
    страница3 из 7
    1   2   3   4   5   6   7
    РАЗДЕЛ II. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ И ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ

    2.1. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ И ПРАВИЛ А ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

    ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ТРАВМ И ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

    ТРАВМЫ

    Травмы — это повреждение тканей и органов человека с нарушением их целостности и функций, возникающее от воздействия внешних причин, переломы и вывихи конечностей, ранение мягких тканей и ушибы, повреждение органов и многое другое. Воздействия могут быть механическими, термическими, химическими, специфическими (рентгеновские лучи, радиоактивное излучение, электричество), психическими (испуг, страх). Наиболее часто повреждения вызываются механическими воздействиями у детей (ушибы, растяжения, вывихи, переломы).

    Совокупность травм у определенной группы населения, возникающая за ограниченный промежуток времени, называется травматизмом. Различают бытовой, спортивный, уличный, транспортный травматизм, который часто встречается в младшем школьном возрасте.

    Причинами травм у детей младшего школьного возраста являются: шалости на строительных площадках и местах ремонта дорог, на проезжей части улицы, у открытых люков, окон, на балконах, чердаках и крышах, игры с колющими и режущими предметами, катание на лестничных перилах, баловство в лифте, лазание по деревьям, заборам, бегание босиком, рогатки, шалости с огнем и прочее.

    Всякая травма, помимо местных нарушений тканей, вызывает те или иные общие изменения в организме (нарушение сердечно-сосудистой деятельности, дыхания, обмена веществ). Эти явления возникают в результате болевого перераздражения центральной нервной системы (ЦНС), кровопотери, повреждений жизненно важных органов, интоксикации. Особенно быстро и резко ухудшается общее состояние больного при обширных повреждениях, сопровождающихся значительными болевыми ощущениями и кровопотерей.


    36

    37

    ССАДИНЫ, ПОРЕЗЫ

    Если порезы и ссадины не загрязнены, можно лечить их самому. Если рана большая, то лучше обратиться к врачу и сделать противостолбнячный укол.

    Первая медицинская помощь:

    - не трогая ранку, протрите место вокруг нее смоченной в воде
    ваткой;

    • ранку смажьте йодом и перевяжите чистым бинтом;

    • большую рану лучше всего перевязать бинтом с ватно-марлевой
      подушечкой из индивидуального пакета первой помощи (такие пакеты
      продаются в аптеке);

    • доставая перевязочный материал, ни в коем случае не прикасайтесь
      к той строке подушечки, которая ляжет на рану;

    - если под рукой нет бинта, воспользуйтесь чистым носовым
    платком;

    — рану надо полностью закрыть, повязка должна быть не очень тугой,
    чтобы она не причиняла боль;

    — если спустя день или два из ссадины или пореза сочится гной, а пространство вокруг нее воспалено, обратитесь к врачу.

    УШИБЫ

    Большинство ушибов вызвано резким столкновением с тупым предметом. Хотя поверхность кожи при этом не нарушается и внешне кровотечение отсутствует, кровеносные сосуды под кожей и тонкие капиллярные сосуды разрушаются. Кровь вытекает в окружающие ткани, вызывая гематомы.

    Первая медицинская помощь

    Большинство ушибов не приводит к серьезным расстройствам здоровья и их легко вылечить в домашних условиях.

    Наиболее эффективная мера при лечении ушиба-применение холода. Исследования показали, что не только ушибы, но и ожоги, укусы, растяжения проходят гораздо быстрее, если начинать лечение холодом. Холод — это эффективное болеутоляющее средство, при его применении снижается чувствительность травмированного места, предотвращая поступление болевых импульсов в мозг.

    В течение суток содержите область травмы в покое. Это тоже ограничивает кровообращение и поможет устранить отек поврежденного места.

    Через 16-24 часа после травмы можно начинать лечение теплом. Кровоподтек приобретает характерную сине-черную окраску и тепло стимулирует излечение, расширяя кровеносные сосуды, что помогает доставлять к месту травмы кровь, насыщенную кислородом. Тепло также расслабляет мышцы и снижает чувствительность нервов.

    ОЖОГИ

    Ожоги - это повреждения, вызванные действием высокой температуры (пламя, горячий пар, кипяток), едких химических веществ (крепкие кислоты, щелочи), электрического тока, а также лучевым (радиационным) излучением.

    По тяжести ожоги делятся на четыре степени: I степень — стойкое покраснение кожи, отечность; // степень — появление на резко покрасневшей коже пузырей, содержащих тканевую жидкость;

    /// степень — омертвение тканей с образованием струпьев; IV степень — обугливание кожи, мышц и костей.

    Первая медицинская помощь:

    • вынести пострадавшего из очага пожара;

    • загасить огонь на одежде, накинув одеяло, брезент, пальто;

    • ничего не предпринимать для очищения обожженной области;

    • на ожоговые раны наложить сухие стерильные повязки, ввести
      обезболивающее средство. При ожогах I степени повязку не
      накладывают, достаточно протереть поверхность ожога спиртом или
      одеколоном.

    Первая помощь при химических ожогах — смыть химическое вещество большим количеством воды. При ожоге кислотой к воде добавить щелочь — 2 % раствор соды или раствор мыла. При ожогах едкими щелочами применяется 1 % раствор уксусной или лимонной кислоты.

    При электроожоге •— наложение асептической повязки.

    При обширных ожогах пострадавшего лучше завернуть в чистую простынь, провести мероприятия против шока и срочно направить в медицинское учреждение.

    39

    ОБМОРОЖЕНИЯ

    Различают общее и местное обморожение.

    Общее- обморожение наступает обычно при длительном пребывании на холоде.

    Признаки: •озноб;

    • ненормально холодная кожа;

    • апатия, сонливость;

    • нарушения координации движений.

    При местном обморожении различают четыре степени:

    первая и вторая — поверхностные, третья и четвертая — глубокие.

    При обморожении первой степени кожа вначале бледнеет, становится нечувствительной, затем припухает, краснеет.

    При обморожении второй степени на коже образуются пузыри, наполненные мутной или слегка кровянистой жидкостью.

    При обморожении третьей степени появляются пузыри с кровянистым содержимым, кожа становится омертвевшей, а при длительном воздействии холода гибнут и более глубоко лежащие ткани (четвертая степень).

    Первая медицинская помощь.

    При общем обморожении пострадавшего необходимо завернуть во что-нибудь теплое, дать горячего сладкого чая или кофе, растереть сухой шерстяной тканью до тех пор, пока кожа не покраснеет, а руки и ноги не станут подвижными.

    При местном обморожении ни в коем случае нельзя сильно растирать обмороженные участки, так как можно повредить кожу и открыть доступ микробам, вызывающим нагноение. Обмороженное место следует сначала протереть спиртом, затем слегка растирать мягкой сухой шерстяной тканью до появления красноты и возвращения чувствительности и только после проведения этих процедур смазать каким-либо несоленым жиром. Если на обмороженном участке появились пузыри, надо протереть их спиртом, завязать бинтом и обратиться к врачу.

    ВНИМАНИЕ!

    Растирание снегом недопустимо это усиливает охлаждение!

    При обморожении участков туловища накладывается теплоизолирующая повязка. Она представляет собой слой салфеток, покрытый ватой, фиксированный бинтом. Поверх повязки можно положить одеяло, шерстяные платки и т.п. Такая повязка будет улучшать кровообращение, хотя и медленно.

    Все больные с глубокими обморожениями госпитализируются в хирургическое или травматологическое отделение.

    ТЕПЛОВОЙ И СОЛНЕЧНЫЙ УДАРЫ

    Под тепловым ударом (перегревом) обычно понимают острое заболевание, вызванное нарушением теплорегуляции организма при длительном воздействии на него высокой температуры, в том числе и солнечных лучей.

    Причиной теплового удара является общее перегревание, которое может произойти и в холодное время года, и в теплом помещении — при условии высокой температуры воздуха в нем в сочетании с влажностью и плохой вентиляцией. Перегреванию способствует также необходимость работать в этих условиях еще и в специальной, иногда тяжелой и громоздкой одежде.

    Теплорегуляция организма у человека осуществляется следующими способами:

    • выделением пота, который, испаряясь, охлаждает кожу;

    • расширением капилляров кожи, благодаря чему она обильнее снабжается кровью и, соответственно, охлаждается;

    • учащенным дыханием, благодаря которому излишнее тепло выводится из легких.

    Тепловой удар может случиться и тогда, когда температура тела внезапно подскакивает до 40", при этом кожа у человека сухая и горячая на ощупь. Он жалуется на головную боль, тошноту и головокружение. Самочувствие больного быстро ухудшается, и он может потерять сознание. У детей часто к этому добавляются рвота и понос.

    Первая медицинская помощь

    Заметив подобные симптомы, необходимо немедленно вызвать врача, а до его прихода больного можно растереть спиртовым раствором или же накрыть мокрой простыней и обмахивать чем-либо до тех пор, пока температура тела не снизится хотя бы до 38°. Когда это произойдет, следует


    40

    41

    заменить влажную простыню на сухую. Если температура снова начнет расти, процедуру можно повторить.

    Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, освободить больного от теплой или тугой одежды, обложить холодными компрессами.

    В более тяжелых случаях, когда больной теряет сознание или у него
    начинаются судороги, необходимо срочно вызвать неотложную помощь.
    Использование сердечно-сосудистых средств строфантина,

    кордиамина— иногда нормализует состояние. Если это не произошло, больного госпитализируют в реанимационное отделение.

    Солнечный vdap— результат действия прямых солнечных лучей на центральную нервную систему. Нередко он характеризуется тяжелым, а порой критическим состоянием, требующим немедленных мер для спасения жизни пострадавшего. Результат действия солнечных лучей может быть мгновенным, но иногда может проявиться через несколько часов после пребывания на солнце.

    При солнечном перегреве обильное потовыделение в жаркий день ведет к излишним потерям организмом влаги и солей, содержащихся в поте.

    Хотя потение и не дает температуре тела подниматься, уменьшение содержания солей в организме вызывает судороги в мышцах ног и тела, что ведет к обшей слабости. Если не пополнить запасы влаги и солей, наступает обморок.

    Кроме судорог и обмороков, другими симптомами перегрева являются головная боль, головокружение и тошнота. Температура остается в пределах нормы, но кожа кажется холодной и влажной. Лицо бледнеет, дыхание становится учащенным и поверхностным, пульс едва прощупывается.

    Состояние еще более ухудшается, когда у пострадавшего начинается рвота и понос, до предела обезвоживающие организм.

    Первая медицинская помощь

    Первая медицинская помощь заключается в том, чтобы устранить перегрев: поместить больного в тень или прохладное помещение, раздеть, обернуть влажной холодной простыней, напоить холодной или подсоленной водой. Если же он потерял сознание, поверните его на грудь, уложите в позу, удобную для дыхания.

    В случае остановки дыхания проводится искусственное дыхание способом "рот в рот". В тяжелых случаях необходима госпитализация в реанимационное отделение.

    42

    УТОПЛЕНИЕ

    Утопление — это заполнение жидкостью дыхательных путей, в результате чего нарушается дыхание и наступает удушье (асфиксия). У пострадавшего кожные покровы бледные, тело на ощупь холодное, лицо и губы землистого цвета, дыхание отсутствует, пульс едва ощутим или не определяется, у отверстия носа и рта мелкопузырчатая пена.

    Первая медицинская помощь утопающему

    Прежде всего дать себе секунду на размышление. Нет ли рядом спасательного средства? Им может быть все, что увеличит плавучесть человека и что вы в состоянии добросить до тонущего. Нет ли поблизости лодки? Можно ли позвать на помощь кого-то еще? Ободрите криком потерпевшего: его обязательно спасут.

    Если вы добираетесь до тонущего вплавь, надо максимально учитывать течение воды, ветер, расстояние до берега и т.п. Приближаясь, старайтесь успокоить и ободрить выбившегося из сил человека. Если это удалось и он может контролировать свои действия, то он должен держаться за плечи спасателя. Если нет, обращаться с ним надо жестко и бесцеремонно. Некоторые инструкции рекомендуют даже оглушить утопающего, чтобы спасти его и свою жизнь.

    Ваши действия: подплыв к утопающему, надо поднырнуть под него и, взяв сзади одним из приемов захвата (классический — за волосы), транспортировать к берегу. В случае, если утопающему удалось схватить вас за руки, шею или ноги, освобождайтесь или немедленно ныряйте — инстинкт самосохранения заставит потерпевшего вас отпустить.

    Если человек уже погрузился в воду, не бросайте попыток найти его в глубине, а затем вернуть к жизни.

    Если утопающий находится без сознания, тащите его к берегу, взяв рукой под подбородок, чтобы его лицо постоянно находилось над поверхностью воды.

    Утонувшего надо немедленно извлечь из воды и принять меры к оживлению:

    • очистить пальцами полости рта, носа от песка или тины;

    • извлечь язык наружу и удерживать его в этом положении, чтобы
      он не западал и не закупоривал дыхательные пути;

    — снять или расслабить стесняющую одежду, положить пострадавшего животом вниз на согнутое колено или валик так, чтобы его голова была ниже грудной клетки, и сильно давить на спину между лопатками до прекращения истечения жидкости из дыхательных путей;

    43

    • после освобождения дыхательных путей и желудка от воды
      приступить к искусственном} дыханию;

    • при первых признаках самостоятельного дыхания прекратить
      искусственное дыхание и дать понюхать нашатырный спирт:

    • обеспечить пострадавшему покой, согреть его, а после того как
      придет в себя, дать горячий чай;

    • направить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

    УКУСЫ ЖИВОТНЫХ, ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ И НАСЕКОМЫХ

    Укусы- животных., чаше всего собак, могут быть разной степени тяжести, но они опасны тем, что животные болеют бешенством и способны заразить человека.

    Защита от злой собаки

    При нападении собаки необходимо:

    — попытаться остановить нападающую собаку громкой командой
    "Фу!", "Сидеть!", "Стоять!" и пр.;

    — бросить в собаку какой-нибудь предмет, чтобы выиграть время;

    - защитить горло, прижав подбородок к груди и выставив вперед руку;

    — бить собаку в нос, пах, язык.

    Нельзя:

    — заигрывать с незнакомой собакой, даже если она кажется вам
    дружелюбной;

    — подходить к собаке, когда она ест или стережет какую-нибудь вещь;

    • показывать свою боязнь;

    • пытаться убежать;

    • поворачиваться к собаке спиной.

    Первая медицинская помощь

    Неотложная помощь в случае небольших ран (если точно известно, что собака здорова) заключается в обработке краев раны йодом, зеленкой (раствор бриллиантгрюна) и наложении стерильной повязки.

    А если человек укушен незнакомой собакой, да при этом раны еще множественные и обширные? И в этом случае первым действием должна стать обработка краев ран йодом и тампонирование их стерильными салфетками или бинтами. В случае артериального кровотечения из раны

    руки или ноги (а оно всегда интенсивнее), выше раны накладывается жгут. Необходима немедленная госпитализация в хирургическое отделение больницы города или села и введение сыворотки против бешенства (антирабическая), а также противостолбнячной сыворотки.

    Укусы змей порой могут иметь самые тяжелые последствия. Поэтому, собираясь посетить места, где могут водиться змеи, прежде всего необходимо запастись надежной закрытой обувью, лучше всего сапогами.

    Тяжесть состояния пострадавшего от укуса змеи зависит от ее вида. В Казахстане из ядовитых змей водятся гадюка, кобра, гюрза и щитомордник.

    Яд этой группы змей вызывает изменения свертываемости крови. В результате на месте укуса очень быстро развиваются кровоподтеки и отек, распространяющиеся на близлежащие ткани, иногда захватывающие не только конечности, но и прилегающую часть туловища.

    Общие признаки отравления змеиным ядом: резкая слабость, головокружение, обморок, тошнота и рвота. В тяжелых случаях может развиться шок, в легких преобладают кровоподтеки и отек в зоне укуса.

    Наибольшая выраженность всех признаков отравления змеиным ядом проявляется в среднем через 12 часов, иногда через сутки.

    Первая медицинская помощь

    Неотложная помощь заключается в том, чтобы немедленно начать отсасывать ртом яд из места укуса. Это может делать пострадавший или кто-то из его спутников. Условие этого мероприятия — отсутствие в полости рта трещин или ранок, через которые яд мог бы попасть в кровь. Попадание яда змеи на здоровую слизистую рта и даже в желудок человека отравления не вызывает. Если яд вовремя отсосали, то значительно меньше становится степень отравления пострадавшего и выздоровление наступает быстрее.

    После укуса змеи нельзя двигаться, так как движения ускоряют поступление яда в кровь. С самого начала пострадавший должен лечь. Поврежденной конечности необходимо обеспечить неподвижность, как при переломе. Для этого нужно привязать к ней дощечку и туго перебинтовать.

    Ранку на месте змеиного укуса необходимо продезинфицировать любым средством (йод, спирт).

    Не следует делать никаких разрезов, прижиганий; противопоказано накладывание жгута — все это только дополнительно травмирует ткани. Улучшает состояние пострадавшего обильное питье.

    После укуса ядовитых змей пострадавшего необходимо госпитализировать в любую больницу, где есть служба реанимации,

    45

    поскольку никогда нельзя исключать развития шока. При необходимости вводится противозмеиная сыворотка.

    Надо помнить, что змеи никогда не нападают на людей первыми и кусают только защищаясь.

    Укусы (тмсаления) осами, пчелами, шмелями могут быть очень болезненными и ощущаться как прокол иглой. Место укуса резко отекает, но общая реакция организма, как правило, незначительная: отмечаются умеренная головная боль, тошнота, озноб.

    Серьезную опасность представляет укус осы или пчелы для людей, страдающих повышенной чувствительностью к яду насекомых. Такие люди должны стараться избегать контакта с пчелами и осами, а, кроме того, в теплое время года постоянно иметь с собой супрастин, пипольфен или другие лекарства, назначенные аллергологом.

    Повышенная чувствительность к укусам пчел и ос может проявиться в разных формах: крапивницей, отеком гортани, отеком Квинке, ларингоспазмом, астмоидным приступом и даже анафилактическим шоком.

    Первая медицинская помощь:

    — немедленно вызвать "Скорую помощь";

    • до ее приезда быстро удалить жало пчелы из кожи (оса жала не
      оставляет), прижав его ногтями больших пальцев и стараясь не касаться
      сумочки с ядом, чтобы не выдавить его еще больше;

    • после этого приложить к ране холодный компресс или помазать ее
      антигистаминовой мазью;

    • уложить человека на спину так, чтобы его ноги были выше головы
      (можно подложить подушку, свернутое пальто и т.п.);

    — облегчить ему дыхание (расстегнуть пояс, ворот) и повернуть лицо
    пострадавшего немного набок (на случай рвоты);

    - накрыть пострадавшего одеялом;

    • не давать ему ни пить, ни есть, ни курить;

    • в случае потери сознания или начала рвотной реакции перевернуть
      его на грудь и уложить в позу, удобную для дыхания.

    При первых же признаках аллергической реакции на укус насекомых должно быть начато неотложное лечение. Обязательна госпитализация в терапевтическое отделение.

    Укусы (ужаления) скорпионами в южных районах Казахстана— явление частое.

    Отравление длится до полутора-двух суток, его признаки особенно сильно проявляются в первые после у куса часы. Место укуса быстро отекает,

    46

    иногда могут появиться наполненные жидкостью пузырьки, воспаляются ближайшие лимфатические узлы и лимфатические пути. Признаки общего отравления разнообразны: раздражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела. Признаки отравления:

    - общее недомогание;

    • головная боль и головокружение;

    • озноб;

    • одышка;

    • беспокойное состояние сменяется вялостью;

    • обильное потоотделение, слизь из носа и слезотечение;

    • боли в области сердца, повышение температуры (до 38").

    Первая медицинская помощь

    — смазать место укуса любым растительным маслом;

    приложить к месту укуса горячую грелку;

    — принять анальгин и антигистаминные средства (супрастин,
    димедрол, пиполфен);

    — немедленно вызвать медиков, так как необходима
    профессиональная оценка состояния пострадавшего и связанный с ней
    выбор мер ликвидации болей и лечения общего отравления.

    Госпитализация осуществляется в редких случаях при тяжелом состоянии пострадавшего.

    Укус каракурта

    Отравление длится от 4 до 12 дней, но и после выздоровления пострадавший еще долго чувствует общую слабость и быстро утомляется. Признаки отравления:

    — сильная мышечная слабость;

    - нарушение координации движений, сильные боли в конечностях,
    пояснице и животе;

    — может появиться отек век;

    — озноб при повышенной (до 39°) температуре;

    • обильное потоотделение;

    • повышение давления;

    — иногда пострадавший не может двигаться и стоять на ногах.

    47

    Лечение:

    — немедленная медицинская помощь.

    Укусы клещей.

    Наиболее активны клеши в конце весны — начале лета.

    Защитить от клещей может правильно надетая одежда, которая должна быть наглухо застегнута и заправлена.

    Укус клеща практически незаметен: насекомое вводит в ранку обезболивающее вещество. Поэтому обнаруживается клещ, как правило, не сразу. Чаще всего клещ впивается в подмышечные впадины, шею, кожу за ушами, пах, но может оказаться в любом другом месте.

    Первая помощь

    Всосавшегося клеща нельзя пытаться давить или резко выдергивать. Это лишь повысит вероятность заражения энцефалитом. Вначале надо залить клеща и кожу вокруг него жиром или маслом, подождать немного, захватить пинцетом или пальцами, обернутыми марлей, и извлечь из кожи медленными, плавными движениями,

    В другом случае головка клеща в месте соприкосновения с кожей обвязывается нитяной петлей. Концы нити растягиваются в стороны и постепенно петля вытягивает клеща.

    После извлечения место укуса и руки необходимо продезинфицировать,

    В случае ухудшения самочувствия пострадавшего — головных болей в лобно-височных областях, общей слабости, чувства жара, озноба, затем рвоты, судорог, ухудшения зрения, слуха и пр., которые могут наблюдаться через 3-14 суток после заражения, — его надо срочно доставить в медицинское учреждение. Нельзя принимать горячие ванны.
    1   2   3   4   5   6   7
    написать администратору сайта